Pondelok, 23. máj, 2022 | Meniny má Želmíra

Diabetes mellitus a jeho typy

Diabetes mellitus je skupinou metabolických ochorení, ktorých spoločnou charakteristikou je zvýšenie krvného cukru /hyperglykémia/.

Je spôsobená poruchou vylučovania alebo účinku inzulínu, prípadne ich kombináciou. Porucha účinku inzulínu sa v tkanivách prejavuje poruchou metabolizmu cukrov, tukov a bielkovín. Diabetes mellitus klasifikujeme podľa príčiny vzniku na typ 1, typ 2, gestačný diabetes mellitus a iné špecifické typy.

Diabetes mellitus 1. typu je imunitne podmienený a vzniká pri deštrukcii beta buniek pankreasu /imunologicky, ochorením, či úrazom / a vedie obyčajne k absolútnemu deficitu inzulínu. Určitým poškodením buniek pankreasu /vírusom, baktériami a pod./ imunitný systém vníma bunky ako „cudzie“ a začne proti vlastným bunkám vytvárať protilátky, až ich úplne zničí. Vzniká hlavne u detí a mladistvých, veľmi rýchlo dochádza ku vysokým hodnotám glykémií, prítomnosti acetónu až ketoacidóze /zmene vnútorného prostredia z normálneho pH do kyslého/. Potreba inzulínovej liečby pre prežitie je absolútna.

Diabetes mellitus 2. typu - patria sem pacienti s relatívnym deficitom inzulínu a inzulínovou rezistenciou. Začiatok ochorenia je zvyčajne pomalý, príznaky sú minimálne alebo nevýrazné, často môžu aj chýbať. Vyskytuje sa najčastejšie v dospelosti, ale môže sa vyskytovať aj u mladších pacientov. Na začiatku ochorenia a často počas celého ďalšieho priebehu nepotrebujú na prežitie inzulín a nemajú náchylnosť ku ketóze. Inzulín sa u nich podáva iba v prípade zvýšenej glykémie, ktorú nebolo možné zvládnuť diétou a používaním perorálnych liekov, prípadne pri stresovej situácii, infekcii či operačnom zákroku. Toto ochorenie má významný genetický základ, čiže vo väčšine prípadov sa dedí, dôležitú úlohu tu však hrajú aj faktory prostredia. Najdôležitejším z nich je obezita. Väčšina týchto pacientov /50-90%/ je obéznych a obezita sama môže spôsobiť určitý stupeň inzulínovej rezistencie. Treba si to predstaviť tak, že pankreas tvorí u nediabetika s primeranou hmotnosťou asi 40 jednotiek inzulínu denne. Čím je väčšia hmotnosť človeka, tým potrebuje na normálne metabolické pochody viac inzulínu. To pankreas po určitú dobu zvláda, no potom jeho sekrécia klesá a tým sa úmerne zvyšuje glykémia. Najjednoduchšou liečbou je redukcia telesnej hmotnosti a pohybová aktivita - pri jej neúspechu nastupuje farmakologická liečba. Vyskytuje sa častejšie u žien s predchádzajúcim gestačným diabetom a u pacientov s vysokým krvným tlakom a poruchami tukového metabolizmu.

Gestačný diabetes mellitus je termín vyhradený pre ženy, u ktorých začiatok diabetu alebo poruchy glukózovej tolerancie spadajú do obdobia tehotenstva. Objavuje sa v druhej polovici gravidity a súvisí so sekréciou antiinzulárnych hormónov. Tvorí sa v placente medzi 24.-28. gestačným týždňom a preto sa práve aj v tomto období diagnostikuje a vyšetruje. Nepoznaný a neliečený gestačný diabetes ohrozuje plod zvýšenou perinatálnou mortalitou a úmrtnosťou. Zapríčiňuje ju hlavne makrozómia plodu a tzv. „respiratory distress“ syndróm. Rizikovým faktorom pre toto ochorenie je vek nad 35 rokov, obezita, pozitívna rodinná anamnéza v zmysle diabetu a podobne. Ak diéta a pohybová aktivita nevedú k poklesu glykémií, podáva sa inzulínová liečba.

Porucha glukózovej tolerancie sa považuje za prechod medzi normálnym a diabetickým. Pacienti môžu mať počas celého dňa normálne glykémie, zvýšenie sa prejaví iba pri záťaži glukózou. Liečbou je obmedzenie cukrov, tukov a pohybová aktivita. Je potrebné ich pravidelne sledovať, pretože podľa skúseností sa časom stávajú diabetikmi 2. typu. K špecifickým typom diabetu patria genetické defekty beta buniek pankreasu a inzulínu, rôzne endokrinopatie, genetické syndrómy, infekcie liekmi a chemikáliami podmienené.

Pri diabete, ale aj pri poruche glukózovej tolerancie pozorujeme výraznejšiu aterosklerózu. Neskorými komplikáciami sú retinopatia /postihnutie až strata zraku/, nefropatia /vedúca k obličkovému zlyhaniu/, periférna neuropatia /poškodenie nervových vlákien/ s rizikom vzniku diabetickej nohy a autonómna neuropatia, ktorá spôsobuje srdcové, žalúdočné, močové a sexuálne problémy. Tieto spôsobujú za sprievodných ochorení, akým je vysoký krvný tlak a porucha metabolizmu tukov, zvýšenú chorobnosť a úmrtnosť diabetikov.

MUDr. Prekopová

Najčítanejšie na My Nové Zámky

Inzercia - Tlačové správy

  1. LAMINA PREŠOV pokrýva strechy a fasády už 33 rokov
  2. Vydavateľstvo Petit Press so štyrmi Novinárskymi cenami
  3. Stovky hodín výcviku. Stať sa gondolierom je zaslúžená prestíž
  4. Contact Center Hub a Ncontactcenter od NFON
  5. Volkswagen ID.5 prináša nový softvér aj pre staršie modely
  6. Do čoho sa oplatí investovať, aby ste ušetrili na energiách?
  7. Šprintérsky duel IONIQ 5 vs i30 N Performance má víťaza
  8. MS v hokeji: TV Tipsport + špeciálna kurzová ponuka!
  1. ZŠ v Moldave nad Bodvou bola súčasťou projektu ENGIE Eco školy
  2. Zelenší dvor pre ZŠ Hviezdoslava vďaka projektu ENGIE Eco školy
  3. Príďte si vychutnať výstavu ilustrácií pre deti
  4. Liptovský Mikuláš: V našom meste pes neskapal
  5. LAMINA PREŠOV pokrýva strechy a fasády už 33 rokov
  6. Prečo potrebujeme udržateľné riešenia v oblasti mobility?
  7. Gestačný diabetes mellitus
  8. Vydavateľstvo Petit Press so štyrmi Novinárskymi cenami
  1. Stovky hodín výcviku. Stať sa gondolierom je zaslúžená prestíž 4 908
  2. Do čoho sa oplatí investovať, aby ste ušetrili na energiách? 4 771
  3. Odišlo už štvrť milióna mladých ľudí. Má Slovensko budúcnosť? 3 470
  4. Vydavateľstvo Petit Press so štyrmi Novinárskymi cenami 2 205
  5. Obnovené lety do Marsa Alam. Po dvoch rokoch opäť víta turistov 1 994
  6. 5 najčastejších chýb pri zateplení šikmej strechy: vyhnite sa im 1 574
  7. McDonald´s Cup pozná víťazný tím z Košického kraja 1 016
  8. Volkswagen ID.5 prináša nový softvér aj pre staršie modely 879

Blogy SME

  1. Martina Kotúčová: Americké sebevědomí
  2. Ján Valchár: Zombíci, Skywalkeri a Terminátori na Ukrajine alebo Je máj, dajte nám ryžu!
  3. Michal Rodziňák: VC Španielska F1: Začína byť horúco
  4. ADRA Slovensko: Projekt potravinovej sebestačnosti v Ugande v plnom prúde
  5. Irena Šimuneková: Ihráčske kamenné more
  6. Vladimír Krátky: Neužitoční idioti ?
  7. Ústav verejnej politiky FSEV UK: (Ne)transparentný regulačný proces počas pandémie?
  8. Monika Nagyova: Výhody emočného prejedania sa
  1. Vladimír Benčík: Zvitky od Mŕtveho mora - boli napísané pred 2000 rokmi, predpovedajú apokalypsu? 11 335
  2. Juraj Kumičák: Ako Rusi veľkú vojnu vyhrali... (časť I) 7 160
  3. Ján Valchár: Odvaha plukovníka Chodarjonoka alebo ako to nie je o odvahe 6 306
  4. Jana Melišová: Pomalý pád na Wall Street sa zrejme ešte neskončil 6 148
  5. Ivan Beňovič: Sankcie voči oligarchom vojnu na Ukrajine nezastavia 3 183
  6. Juraj Kumičák: Ako Rusi veľkú vojnu vyhrali... (časť II) 2 775
  7. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 38. - Arktída - Amundsenova expedícia na lodi Maud (1918 - 1925) 2 633
  8. Jana Melišová: G.Bush označil inváziu do Iraku za „neoprávnenú a brutálnu", než sa opravil, že mal na mysli ruskú inváziu na Ukrajinu 2 545
  1. Jiří Ščobák: Bude nový II. pilier lepší? Dožijeme sa exodu z dlhopisových fondov?
  2. Monika Nagyova: Výhody emočného prejedania sa
  3. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 38. - Arktída - Amundsenova expedícia na lodi Maud (1918 - 1925)
  4. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 39. - Arktída - Letecká expedícia Amundsena s Ellsworthom na severný pól -1925
  5. Jiří Ščobák: Víte, co je Gerasimova doktrína?
  6. Jiří Ščobák: Vydrží Rusko dlhú ekonomickú vojnu? Nevyčerpajú sa spojenci?
  7. Jiří Ščobák: Jaká je situace na linii dotyku? Pomůže Rusku mobilizace?
  8. Jiří Ščobák: Mohu zemřít, ale nebudu žít jako otrok
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu

Hlavné správy z Správy Nové Zámky, Štúrovo a Komárno - aktuálne spravodajstvo na dnes| MY Nové Zámky

Novozámocký štrand.

Len výdavky na elektrickú energiu pre kúpalisko vzrastú podľa radnice minimálne dvojnásobne.


TASR 3m

Môj náučný a zábavný zošit 2 je názov časopisu špeciálne určeného pre žiakov prvého stupňa základnej školy, ktorý na 32 stranách prináša množstvo zábavy aj poučenia.


20. máj
Ilustračné foto

VII. LIGA ObFZ NZ: Bíňa doma rozhodla z penalty tesne po prestávke.


15 h
Ilustračné foto

VI. LIGA ObFZ NZ: Semerovo s cenným bodom, v Náne sa nehralo.


15 h

Najčítanejšie články MyRegiony.sk

Blogy SME

  1. Martina Kotúčová: Americké sebevědomí
  2. Ján Valchár: Zombíci, Skywalkeri a Terminátori na Ukrajine alebo Je máj, dajte nám ryžu!
  3. Michal Rodziňák: VC Španielska F1: Začína byť horúco
  4. ADRA Slovensko: Projekt potravinovej sebestačnosti v Ugande v plnom prúde
  5. Irena Šimuneková: Ihráčske kamenné more
  6. Vladimír Krátky: Neužitoční idioti ?
  7. Ústav verejnej politiky FSEV UK: (Ne)transparentný regulačný proces počas pandémie?
  8. Monika Nagyova: Výhody emočného prejedania sa
  1. Vladimír Benčík: Zvitky od Mŕtveho mora - boli napísané pred 2000 rokmi, predpovedajú apokalypsu? 11 335
  2. Juraj Kumičák: Ako Rusi veľkú vojnu vyhrali... (časť I) 7 160
  3. Ján Valchár: Odvaha plukovníka Chodarjonoka alebo ako to nie je o odvahe 6 306
  4. Jana Melišová: Pomalý pád na Wall Street sa zrejme ešte neskončil 6 148
  5. Ivan Beňovič: Sankcie voči oligarchom vojnu na Ukrajine nezastavia 3 183
  6. Juraj Kumičák: Ako Rusi veľkú vojnu vyhrali... (časť II) 2 775
  7. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 38. - Arktída - Amundsenova expedícia na lodi Maud (1918 - 1925) 2 633
  8. Jana Melišová: G.Bush označil inváziu do Iraku za „neoprávnenú a brutálnu", než sa opravil, že mal na mysli ruskú inváziu na Ukrajinu 2 545
  1. Jiří Ščobák: Bude nový II. pilier lepší? Dožijeme sa exodu z dlhopisových fondov?
  2. Monika Nagyova: Výhody emočného prejedania sa
  3. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 38. - Arktída - Amundsenova expedícia na lodi Maud (1918 - 1925)
  4. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 39. - Arktída - Letecká expedícia Amundsena s Ellsworthom na severný pól -1925
  5. Jiří Ščobák: Víte, co je Gerasimova doktrína?
  6. Jiří Ščobák: Vydrží Rusko dlhú ekonomickú vojnu? Nevyčerpajú sa spojenci?
  7. Jiří Ščobák: Jaká je situace na linii dotyku? Pomůže Rusku mobilizace?
  8. Jiří Ščobák: Mohu zemřít, ale nebudu žít jako otrok

Už ste čítali?

SkryťZatvoriť reklamu